దీర్ఘకాలిక కోవిడ్తో బాధపడుతున్న రోగులు - కోవిడ్-19 తర్వాత నెలలు లేదా సంవత్సరాల్లో మెదడు మబ్బుకమ్మినట్లు ఉండటం, అలసట లేదా జ్ఞాపకశక్తి కోల్పోవడం వంటి దీర్ఘకాలిక లక్షణాలు కలిగి ఉండటానికి కారణం తేల్చారు. న్యూరోట్రాన్స్మిటర్ సెరోటోనిన్ యొక్క ప్రసరణ స్థాయిలలో తగ్గుదల వల్లే ఈ లక్షణాలు కనిపిస్తున్నాయని అమెరికాలోని పెన్సిల్వేనియా విశ్వవిద్యాలయ వైద్య కళాశాల పరిశోధకులు కనిపెట్టారు. జీర్ణ వ్యవస్థలో సెరొటోనిన్ ఉత్పత్తి తగ్గిపోవడమే దీనికి కారణమన్నారు.
ఈ రోజు ప్రచురించబడిన కొత్త పరిశోధన ప్రకారం..పెన్సిల్వేనియా విశ్వవిద్యాలయంలోని పెరెల్మాన్ స్కూల్ ఆఫ్ మెడిసిన్ పరిశోధకుల నేతృత్వంలోని ఈ అధ్యయనం, SARS-CoV-2 వైరస్ను సంక్రమించిన తర్వాత నిరంతర వాపు దీర్ఘకాలిక నాడీ సంబంధిత లక్షణాలకు ఎలా కారణమవుతుందనే మెకానిజమ్లపై పరిశోధనలు నిర్వహించారు.
లాంగ్ కొవిడ్ రోగుల్లో మెదడును మబ్బుకమ్మినట్లు ఉండటం, తీరని అలసట, మతిమరుపు చాలాకాలంపాటు పీడిస్తాయి. కరోనా వైరస్ వారిలో అంతర్గత వాపును కలిగించడంతో జీర్ణ వ్యవస్థలో సెరొటోనిన్ ఉత్పత్తి తగ్గిపోవడమే దీనికి కారణమని అమెరికాలోని పెన్సిల్వేనియా విశ్వవిద్యాలయ వైద్య కళాశాల పరిశోధకులు కనిపెట్టారు. వారు సార్స్-కొవ్-2 వైరస్ వల్ల కొవిడ్ వచ్చి తగ్గిన రోగులను పరిశీలించారు. వైరస్ బారిన పడి తేరుకున్న చాలాకాలం తరవాత కూడా వారి మలంలో వైరస్ కణాలు ఉండటాన్ని గుర్తించారు. ఈ కణాలపై పోరుకు శరీరం ఇంటర్ఫెరాన్ అనే ప్రొటీన్లను విడుదల చేస్తుంది.
అవి జీర్ణ వ్యవస్థలో వాపును కలిగిస్తాయి. ట్రైప్టోఫాన్ అనే అమైనో ఆమ్లాన్ని జీర్ణకోశం పీల్చుకోకుండా ఈ వాపు అడ్డుపడుతుంది. జీర్ణకోశంలో సెరొటోనిన్ సహా అనేక మెదడు రసాయనాల (న్యూరోట్రాన్స్మిటర్ల) ఉత్పత్తికి ట్రైప్టోఫానే ఆధారం. జీర్ణక్రియ, నిద్ర, జ్ఞాపకశక్తి, గాయం మానడం వంటి అనేక కీలక ప్రక్రియలను సెరొటోనిన్ నియంత్రిస్తుంది. శరీరానికి, మెదడుకు అనుసంధానాన్ని ఏర్పరచే వేగస్ నాడినీ అది నియంత్రిస్తుంది. సెరొటోనిన్ తగ్గిపోవడం వల్లనే లాంగ్ కొవిడ్ లక్షణాలు దీర్ఘకాలం పీడిస్తాయి. ఎస్.ఎస్.ఆర్.ఐ అనే సెరొటోనిన్ ప్రీకర్సర్ల సాయంతో సెరొటోనిన్ స్థాయులను పునరుద్ధరించి జ్ఞాపకశక్తి క్షీణాన్ని అరికట్టవచ్చని పరిశోధకులు నిర్ధారించారు.
CDC ప్రకారం , COVID-19 ఉన్న ఐదుగురు అమెరికన్ పెద్దలలో ఒకరు దీర్ఘకాల COVID లక్షణాలను అనుభవిస్తున్నారు. చాలా మంది రోగులు మెదడు మొద్దుబారిపోవడం, పనులపై దృష్టి పెట్టలేకపోవడం, జ్ఞాపకశక్తి సమస్యలు, సాధారణ అలసట, తలనొప్పి గురించి ఫిర్యాదు చేశారు. దీర్ఘకాల కోవిడ్కు కారణమయ్యే విధానాలు లోతుగా అధ్యయనం చేయబడలేదు. ఈ దీర్ఘకాలిక లక్షణాలను తగ్గించడంలో విస్తృతంగా ప్రభావవంతమైన చికిత్సలు ఇంకా అభివృద్ధి చేయబడలేదు.
దీర్ఘకాల COVID అంతర్లీన ప్రాథమిక జీవశాస్త్రం యొక్క అనేక అంశాలు అస్పష్టంగా ఉన్నాయి. ఫలితంగా, వ్యాధి నిర్ధారణ, చికిత్స కోసం మాకు సమర్థవంతమైన సాధనాలు లేవు" అని సీనియర్ రచయిత, మాయన్ లెవీ, పిహెచ్డి , పెన్ మెడిసిన్లో మైక్రోబయాలజీ అసిస్టెంట్ ప్రొఫెసర్ అన్నారు. "మా పరిశోధనలు దీర్ఘకాల COVIDకి దోహదపడే కొన్ని యంత్రాంగాలను విడదీయడంలో సహాయపడటమే కాకుండా, రోగులను నిర్ధారించడంలో, వ్యక్తిగత చికిత్సలకు వారి ప్రతిస్పందనను నిష్పాక్షికంగా కొలవడానికి వైద్యులు సహాయపడే బయోమార్కర్లను కూడా మాకు అందిస్తాయని తెలిపారు.
పెన్ యొక్క మైక్రోబయాలజీ , పాథాలజీ మరియు లేబొరేటరీ మెడిసిన్ విభాగాలు మరియు ఫిజికల్ మెడిసిన్ మరియు రిహాబిలిటేషన్ల పోస్ట్ కోవిడ్ అసెస్మెంట్ అండ్ రికవరీ క్లినిక్ మధ్య సహకారంతో , పరిశోధకులు వివిధ క్లినికల్ అధ్యయనాల నుండి రక్తం మరియు మల నమూనాలలో దీర్ఘకాల COVID ప్రభావాలను విశ్లేషించారు.
తీవ్రమైన కోవిడ్-19 ఇన్ఫెక్షన్ తర్వాత కొన్ని నెలల తర్వాత కూడా దీర్ఘకాల కోవిడ్ ఉన్న రోగుల ఉపసమితి వారి మల నమూనాలలో SARS-CoV-2 వైరస్ జాడలు ఉన్నాయని పరిశోధకులు నిర్ధారించారు, ఇది వైరస్ యొక్క భాగాలు చాలా కాలం తర్వాత కొంతమంది రోగుల ప్రేగులలో ఉంటాయని సూచిస్తుంది. వైరల్ రిజర్వాయర్ అని పిలువబడే ఈ మిగిలిన వైరస్, ఇంటర్ఫెరాన్ అని పిలువబడే వైరస్తో పోరాడే ప్రోటీన్లను విడుదల చేయడానికి రోగనిరోధక వ్యవస్థను ప్రేరేపిస్తుందని వారు కనుగొన్నారు. ఈ ఇంటర్ఫెరాన్లు జీర్ణశయాంతర (GI) మార్గంలో అమైనో ఆమ్లం ట్రిప్టోఫాన్ యొక్క శోషణను తగ్గించే వాపును కలిగిస్తాయి.
ట్రిప్టోఫాన్ అనేది సెరోటోనిన్తో సహా అనేక న్యూరోట్రాన్స్మిటర్లకు బిల్డింగ్ బ్లాక్, ఇది ప్రధానంగా GI ట్రాక్ట్లో ఉత్పత్తి చేయబడుతుంది. మెదడులోని నరాల కణాల మధ్య, శరీరం అంతటా సందేశాలను తీసుకువెళుతుంది. జ్ఞాపకశక్తి, నిద్ర, జీర్ణక్రియ, గాయం నయం, శరీరంలో హోమియోస్టాసిస్ను నిర్వహించే ఇతర విధులను నియంత్రించడంలో ఇది కీలక పాత్ర పోషిస్తుంది. సెరోటోనిన్ వాగస్ నరాల యొక్క ముఖ్యమైన నియంత్రకం, ఇది శరీరం, మెదడు మధ్య కమ్యూనికేషన్కు మధ్యవర్తిత్వం వహించే న్యూరాన్ల వ్యవస్థ.
నిరంతర వైరల్ ఇన్ఫ్లమేషన్ ద్వారా ట్రిప్టోఫాన్ శోషణ తగ్గినప్పుడు, సెరోటోనిన్ క్షీణిస్తుంది, ఇది వాగస్ నరాల సిగ్నలింగ్కు అంతరాయం కలిగిస్తుంది, ఇది జ్ఞాపకశక్తి కోల్పోవడం వంటి దీర్ఘకాలిక COVIDకి సంబంధించిన అనేక లక్షణాలను కలిగిస్తుందని పరిశోధకులు కనుగొన్నారు.
సుదీర్ఘ కోవిడ్తో బాధపడుతున్న రోగులకు చికిత్స చేస్తున్న వైద్యులు వారి లక్షణాలు మెరుగుపడుతున్నాయో లేదో తెలుసుకోవడానికి వారి వ్యక్తిగత నివేదికలపై ఆధారపడుతున్నారు. ఇప్పుడు, రోగులకు చికిత్సలు లేదా క్లినికల్ ట్రయల్స్తో సరిపోలడానికి బయోమార్కర్లు ఉన్నాయని మా పరిశోధన చూపిస్తుంది, ఇది వారి దీర్ఘకాలిక కోవిడ్ లక్షణాల యొక్క నిర్దిష్ట కారణాలను పరిష్కరించి, వారి పురోగతిని మరింత సమర్థవంతంగా అంచనా వేస్తుంది అని సహ-సీనియర్ రచయిత, లేబొరేటరీ మెడిసిన్ ప్రొఫెసర్ సారా చెర్రీ అన్నారు .
లోపాలను ప్రదర్శించే రోగులలో ట్రిప్టోఫాన్ లేదా సెరోటోనిన్ నింపడం వల్ల దీర్ఘకాల COVID లక్షణాలకు చికిత్స చేయవచ్చో లేదో గుర్తించడానికి రచయితలు ఈ అంతర్దృష్టిని మరో అడుగు ముందుకు వేశారు. సెరోటోనిన్ పూర్వగాములు లేదా సెలెక్టివ్ సెరోటోనిన్ రీఅప్టేక్ ఇన్హిబిటర్స్ (SSRIలు)తో చికిత్స చేయడం ద్వారా చిన్న జంతు నమూనాలలో సెరోటోనిన్ స్థాయిలు పునరుద్ధరించబడతాయని మరియు జ్ఞాపకశక్తి బలహీనతను మార్చవచ్చని వారు నిరూపించారు.
"సుదీర్ఘమైన కోవిడ్ను నివారించడంలో SSRIలు ప్రభావవంతంగా ఉంటాయని సూచించడానికి కొన్ని ఆధారాలు ఉన్నాయి. మా పరిశోధన ఇప్పుడు భవిష్యత్ అధ్యయనాలకు క్షీణించిన సెరోటోనిన్ను ప్రదర్శించే ట్రయల్ కోసం నిర్దిష్ట రోగులను ఎంపిక చేయడానికి, చికిత్సకు ప్రతిస్పందనను కొలవడానికి అవకాశాన్ని అందిస్తుంది అని సహ-సీనియర్ రచయిత, బెంజమిన్ అబ్రమోఫ్, MD, MS, పోస్ట్-COVID అసెస్మెంట్ అండ్ రికవరీ క్లినిక్ డైరెక్టర్ మరియు క్లినికల్ ఫిజికల్ మెడిసిన్ అసిస్టెంట్ ప్రొఫెసర్ అన్నారు.
ఇంకా, వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్ ట్రిప్టోఫాన్ యొక్క శోషణను ఎలా ప్రభావితం చేస్తుందో కనుగొనడం ట్రిప్టోఫాన్ ప్రభావితం చేసే ఇతర ప్రక్రియలపై అదనపు పరిశోధన కోసం మరిన్ని అవకాశాలను అందిస్తుంది. ఈ అధ్యయనం సెరోటోనిన్పై దృష్టి కేంద్రీకరించినప్పటికీ, ట్రిప్టోఫాన్ అనేది నియాసిన్ వంటి అనేక ఇతర ముఖ్యమైన జీవక్రియలకు బిల్డింగ్ బ్లాక్, ఇది శరీరానికి ఆహారాన్ని శక్తిగా మార్చడంలో సహాయపడుతుంది.
"లాంగ్ కోవిడ్ రోగి నుండి రోగికి మారుతూ ఉంటుంది. లక్షణాలలో తేడాలు ఏమిటో మాకు పూర్తిగా అర్థం కాలేదు" అని సహ-సీనియర్ రచయిత క్రిస్టోఫ్ థైస్ , పీహెచ్డీ , మైక్రోబయాలజీ అసిస్టెంట్ ప్రొఫెసర్ అన్నారు. వైరల్ నిలకడ, సెరోటోనిన్ లోపం, వాగస్ నరాల పనిచేయకపోవడం, రోగులు అనుభవించే వివిధ లక్షణాలలో చికిత్సల కోసం అదనపు లక్ష్యాలను వెలికితీసే మార్గం ద్వారా దీర్ఘకాల COVID ఉన్న ఎంత మంది వ్యక్తులు ప్రభావితమయ్యారో తెలుసుకోవడానికి మా అధ్యయనం తదుపరి పరిశోధన కోసం ఒక ప్రత్యేకమైన అవకాశాన్ని అందిస్తుందని తెలిపారు.